モデル株式会社 — 産業医面談通知書の作成（2026年度）
サンプル(デモ): 架空企業「モデル株式会社」の作成データによる表示例です。 実在の企業・個人とは一切関係がなく、実際の健康情報データベースには保存されていません。 このデモでは閲覧のみでき、登録・保存・ダウンロードはできません。
就業判定が要就業制限・要休業の方と、医師の意見に「産業医面談」を含む方へ渡す面談の案内です。対象者は絞り込み済みです。実際の画面では、面談日を入れて「産業医面談管理に登録」を押すと面談予定がまとめて登録されます(デモでは無効)。
1. 通知する方（1名・あらかじめ絞り込み済み）
就業判定が「要就業制限」「要休業」の方と、医師の意見に「産業医面談」を含む方が対象です。全員にチェックが入っています。今回は通知しない方がいればチェックを外してください（就業判定が未入力・判定保留の方は含まれません）。
| 氏名 | 所属 | 総合判定 | 就業判定 | 受診勧奨 | 医師の意見 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 上田 浩二1003 | 製造部 | D | 要就業制限 | 受診勧奨 | 要産業医面談 / 時間外労働月45時間以内 / 耐糖能異常・肝機能障害あり内科受診 |
2. 通知文を確認・編集する（全員に共通）
「印刷 / PDFとして保存」を押すと、選択した 1名分が1人1ページで出力されます。各ページには、その方の健診日・総合判定・受診をお勧めする項目（要医療D・就業制限Rの項目のみ）・ 就業判定・医師の意見が自動で入ります。
印刷ダイアログで「送信先: PDFに保存」を選ぶと、全員分が1つのPDFになります。
3. 出力イメージ（1名・1人1ページ）
2026年11月3日
製造部 社員番号 1003 上田 浩二 様
健康診断結果に基づく産業医面談のご案内
このたびの健康診断の結果について、産業医による確認を行いました。
下記のとおり、産業医との面談が必要と判断されましたので、面談にご出席ください。
面談では、健康診断の結果と現在の体調・勤務の状況をうかがい、必要な就業上の配慮についてご相談します。面談の日時・場所は下記のとおりです（記載がない場合は担当部署からご案内します）。お薬手帳や医療機関の受診結果があればお持ちください。
| 健康診断 | 2026年度 定期健診（2026年7月14日） |
|---|---|
| 総合判定 | D |
| 要医療・就業制限の項目 | ALT 78（D）、中性脂肪 310（D）、HbA1c 7.1（D） |
| 就業判定 | 要就業制限 2026年9月10日 |
| 医師の意見 | 要産業医面談 / 時間外労働月45時間以内 / 耐糖能異常・肝機能障害あり内科受診 |
| 面談の日時・場所 | 対面 |
面談でお話しいただいた内容は産業医が守秘し、就業上必要な範囲に限って会社へ伝えます。ご不明な点がある場合は、担当部署までお問い合わせください。
モデル株式会社
大阪府大阪市北区○○町1-2-3
担当部署
産業医 上松弘典（うえまつ産業医事務所）